痔疮主要是治静脉血管淤积形成，没有出现症状的痔疮可以不用治疗，通常出现以下情况时需要做手术进行切除：

第一，痔疮长的体积较大，在腹部压力增高时脱出肛门外无法自行回纳，而且局部的血液循环受阻伴有便血、剧烈的疼痛水肿，而且经过药物治疗没有出现任何改善的情况下就要做手术。

第二，如果痔疮引起急性的大量出血，必须要进行手术治疗，防止血容量减少而导致失血性休克。

第三，属于血栓性的外痔，血栓性的外痔一旦形成血栓后，只能够做手术切除才能够根治。