大肠横结肠腺瘤的具体发病原因不明确，可能与以下几种因素有关：

有些患者可能和遗传的因素有关，有些家族中容易发生遗传性的结肠腺瘤，而且遗传性腺瘤发生癌变的风险很高；有些患者发生结肠腺瘤和饮食习惯有关，有些人爱吃高脂肪的食物，食物中纤维的含量比较低，脂肪可以对结肠造成刺激，诱发腺瘤的发生。

有些患者和年龄有关，年龄越大发生腺瘤的风险越高；有些患者和胃肠道功能紊乱有关，胃肠功能紊乱后对食物的消化功能会下降，胃肠道内的有害刺激较多，也会诱发结肠腺瘤的发生。