血压高的患者经常出现心悸，要考虑如下的原因所引起的可能：

一、血压没有得到有效的控制或者血压突然出现明显的波动。

二、高血压导致心脏后负荷增加，引起左心室出现明显的肥厚，心肌肥厚导致心脏收缩力增强。

三、高血压的患者引起高血压心脏病，发生了心力衰竭。

四、高血压引起冠状动脉粥样硬化，导致冠心病，在一些诱因的作用下诱发心肌缺血的发作。

五、高血压引起了心律失常的发作。

六、一些降压药物有引起心悸的副作用。

对于发生心悸的高血压患者，需要查明心悸的原因，进行针对性的处理。