肺结核好发于肺尖，主要原因有以下几种：

1.因为肺尖所承受的重力比较小，血液流量比较低，含氧量高，适合结核杆菌生长。

2.淋巴原因，肺尖部的淋巴回流比较慢，导致淋巴液中结核杆菌停留在肺尖部，容易形成肺结核。

3.血流原因，全身的血液容易成分层状态，不能融合，上腔静脉的血液容易留在上肺叶，下腔静脉的血液容易停留在下肺叶。而全身的结核病变内结核菌经淋巴液播散时，回流的淋巴液最终会进入胸导管，然后进入上腔静脉，就容易引起肺尖，好发肺结核。