脚后跟疼不一定只是痛风的表现的，因为脚后跟疼是一种常见的症状，可以见于多种病变以及局部受外伤，或者局部皮肤的病变等，比如局部皮肤感染，或者出现了一些皮肤粘膜的损伤，也都可以造成局部疼痛。

当然，患者如果存在有骨关节炎或者强直性脊柱炎，也会出现脚后跟疼痛的症状，所以不一定只是痛风表现的。

如果患者存在有持续的高尿酸血症，并且突然发生了脚后跟剧烈的红肿、热痛，是要警惕痛风急性关节炎发作的，一定要积极的进行治疗。