后面的大牙齿有个洞可以进行以下治疗：

1.磨牙牙冠的龋洞没有暴露牙髓时，可以应用锐利的挖匙去除大块腐质，采用低速球钻缓慢磨除变色的牙体组织，制备洞形后使用丁香油氧化锌暂时封闭窝洞。1~2周敏感症状消退后，进行双层垫底，应用复合树脂等修补缺损。

2.如果远中第三磨牙，即智齿。牙冠大面积龋损，不易修补，同时没有形成对颌牙，可以在局麻下直接拔除，不必修补。

3.如果第一或第二磨牙颌面的龋洞引发牙髓炎或根尖周炎，可以在局麻下磨开髓腔，摘除感染牙髓，完成根管治疗，使用银汞合金等充填。为了防止牙体组织折裂，可以进行牙齿预备，制作金属或全瓷牙冠修复，延长牙齿的使用寿命。