脚趾甲凹凸不平，有横纹，要根据横纹的形态判断原因。

如果脚趾甲处出现的横纹，是每一个指甲都有，但表面光泽还是存在，考虑为微量元素缺乏导致。这种情况建议到医院抽血化验微量元素，找到缺少的矿物质，针对性地进行补充。

如果脚部指甲上方出现的凹凸不平的横纹，伴随着周围散在的凹陷性小点，光泽度丧失。考虑为指甲部位的银屑病，是银屑病侵袭指甲皮表面以后，导致的一种病理性改变。

除此之外，外伤刺激引发的指甲受损，也会出现凹陷性的横纹，但一般表现为孤立性存在。