同房不射精的治疗方案，需要结合诱发病因制定。

由于体质差、过度手淫，导致个体肾气不足引起的同房不射精，可服用养精固本丸、六味地黄丸等中药制剂调理。同时，需要坚持每天适度活动，并且避免熬夜饮酒等不良因素刺激，有利于体质恢复，辅助性改善不射精现象。

泌尿生殖道彩超、造影等检查，明确致病菌感染，炎性粘连导致不能射精，可给予左氧氟沙星药物抗炎治疗。检查提示明确占位性病变压迫输精管道导致精液不能射出，可选择手术方式治疗。