同房不射精了，需要积极治疗引起不射精的疾病。

首先，如果明确为肾虚引起的不能正常射精，一般可以在医师指导下，按疗程服用具有补肾壮阳功效的中成药，例如复方玄驹胶囊和桂附地黄丸、金匮肾气丸等药物治疗。

其次，如果明确为射精管或者尿道堵塞梗阻引起的不射精，通常需要通过手术的方法，将射精管和尿道疏通。

最后，如果明确为前列腺增生或者附睾囊肿引起的不射精，通常也可以通过手术的方法治疗这些疾病，恢复正常射精功能。