散光500度可以手术治疗。不过矫正视力必须在1.0以上或者矫正视力提高、度数稳定。100度以下叫生理性散光，大于400度就是高度散光。

500度的散光一般不提倡做角膜激光切削手术，因为角膜激光切除手术是400多以下的散光是适应症，就需要做ICL人工晶体植入的手术。ICL人工晶体植入手术是300~2300度的近视，散光是600度以下，都可以考虑手术治疗。

手术后就应该注意休息，按时用眼药水，定期复查，注意视力的情况，正确用眼，避免度数增加。