无论是年轻人还是老年患者，出现永久性的甲减，最有效的治疗方法，就是给予甲状腺激素的替代治疗。

而这两者所不同的就是年轻患者给予甲状腺激素的替代治疗，可以比较快的达到完全替代治疗剂量，而老年患者因为有基础疾病，给药的剂量要偏小，而且要逐步达到完全替代治疗剂量。

因为足够的甲状腺激素替代治疗，可以明显减轻冠心病的病情和心血管事件的发生率，所以老年患者还是建议逐步达到所需要的剂量，但是要严防甲状腺激素替代过量。因为过量的情况下，还容易导致患者出现心绞痛发作、心律不齐或者精神症状，所以治疗剂量要从小剂量开始逐步增加。