头部外伤以后，特别是有颅底骨折的情况下，往往可以导致颅内积气。

颅内积气不一定要手术排气，有一些情况颅内积气量比较少，患者症状比较轻微，没有明显的颅内占位效应，这种情况下可以保守治疗，给予一些抗生素预防颅内感染，卧床休息，适当的予以一些营养神经的药物，过一段时间颅内积气逐渐自行吸收，预后良好。

但是 有一些患者颅内积气的量非常多，有明显的颅内占位效应，颅内压很高形成了张力性的气颅，这种情况下就比较危险，需要及时进行手术，将颅内积气排出来，患者才会好转，脱离危险。