大便不成形并不一定要做肠镜。因为导致大便不成形的原因有很多，和患者的饮食结构、生活习惯、肠道疾病等等原因有关。

如果大便不成形，并不伴有任何临床症状，有可能并非肠道器质性疾病所导致。患者可以通过改善饮食，增加纤维素的摄入量，使用益生菌调节肠道菌群等方法，促使大便成形。

但如果患者大便不成形，伴有大便习惯改变，便血、黏液便、腹痛、腹泻等等临床症状时，就需要考虑行肠镜检查，以排除肠道内器质性的疾病。