老人手总抖可能是特发性震颤、帕金森病、甲状腺功能亢进症导致。

1.特发性震颤。多发生于中老年人群，原因不明确的肢体、头部以及躯干等不同部位的肌肉震颤样病理改变。其中以四肢抖动首发，逐渐发展到头部、躯干等部位。

2.帕金森病。随着老人年龄的增长，大脑中枢发生了退行性病理改变，表现出以静止性震颤为主的一系列临床症状，老人会出现手总抖不适。

3.甲状腺功能亢进症。由于甲状腺功能亢进，导致老人基础代谢率增快，表现出心率加快、心慌、手抖等不适症状。