患有肛裂和痔疮可以一起做手术。肛裂和痔疮是两种不同的疾病，手术方式也不一样，肛裂必须行肛裂切除术，而痔疮也要进行内痔结扎术或外痔切除术，两者可同时进行。

这两种手术如果同时进行，患者术后肛门处的疼痛会比较严重，组织发生水肿的情况几率比较高。但一次性将肛裂及痔疮都处理掉，患者不会再行第2次手术，手术的痛苦会大大减少。

所以术中如果发现同时患有痔疮或肛裂，建议一并将其切除。