重度宫颈糜烂是否需要手术治疗，需根据病情判断。

如果只是单纯性宫颈糜烂，没有接触性出血，无异常分泌物，做宫颈防癌筛查没问题不需要治疗。但是如果有接触性出血、分泌物异常、药物治疗无效，可选择物理疗法，比如电凝、冷冻、激光、微波等。

如果患者防癌筛查有问题，合并宫颈癌前病变，需及时进行手术治疗，包括冷刀锥切术和利普刀手术。如果有宫颈癌变则需要行子宫切除术。

患者进行手术后，还需观察分泌物和宫颈恢复的情况。每天需使用温开水清洗外阴，防止细菌感染。若术后有大量出血的情况，建议及时明确出血病因，积极治疗。