一到晚上血压就升高，主要发生在两种情况下：

一，使用了短效的降压药物。因为短效的降压药，用药一次，持续的时间比较短，如果没有多次用药，晚上以后，血液中的降压药物浓度是非常低的，达不到降压效果，就会出现血压升高的问题。

二，因为降压药物的剂量不足。有些患者尽管使用的是长效降压药，但是如果药物的剂量不合适，也不能达到良好的降压效果，也可以造成晚上血压偏高。这种情况下，就需要增加降压药物的剂量，或者采用联合用药，这样就可以使血压得到良好的控制。