椎动脉供血不足需要注意以下三方面：

一、避免低灌注，通常椎动脉供血不足，是因为椎基底动脉血管严重狭窄导致，所以通常避免血压过低、出汗、腹泻等大量体液丢失的情况，上述情况都会导致低灌注诱发脑梗死。

二、不建议做颈椎按摩，椎动脉在颈椎绕行入颅时在其骨质表面，骨间孔及骨质表面走行，颈椎按摩，尤其是颅底枕骨大孔处按摩很容易导致椎动脉夹层，诱发脑梗死，所以不建议做颈椎按摩。

三、椎动脉供血不足的患者尽量避免快速旋转颈部，避免因颈椎横突孔变窄压迫椎动脉加重病情。