如果出现睡觉时胳膊麻木的感觉，要考虑以下原因的可能：

1.脑梗死。夜间睡觉的时候人体的代谢减慢、血压降低，血流量减少，血液的流速减慢，就容易引发缺血性脑血管疾病。发病的时候会表现为胳膊麻木，同时还可能会伴有言语不清、肢体无力等症状，可以通过头颅CT等检查确诊。

2.颈椎间盘突出。在夜间睡眠的时候，如果颈部长时间处于一种紧张的状态，会诱发颈椎间盘突出，表现为胳膊的麻木、颈部针刺样疼痛等症状。通过颈椎核磁共振检查，可以明确诊断。