新冠病毒引起的嗅觉减退,其发生机制还不是非常明确。但现有的研究提示存在以下几种可能:
第一,嗅觉感受器的非神经细胞高表达ACE2受体,甚至高于鼻腔黏膜呼吸道黏膜上皮对于ACE2的表达。
第二,嗅觉感受器的非神经细胞,其中支持细胞可以受到新型冠状病毒的感染,引起细胞的水肿、渗出、炎症。而支持细胞发挥的作用是起到支持和营养嗅觉神经的作用。如果支持细胞受损,嗅觉神经细胞可以受到间接的损害,引起神经传导功能障碍。
第三,不除外嗅觉神经细胞直接受损,但目前还缺乏有力的证据。
第四,对于引起新冠病毒脑膜炎或者脑炎的患者,如果损伤到了嗅觉的中枢,也可以引起嗅觉的减退,但只限于有脑膜炎或者脑炎的患者。
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