心跳出现杂音需要考虑是生理性杂音，还是病理性杂音。只要血液的流动速度突然加快，或者血管出现了某些部位的狭窄，或者瓣膜口的狭窄，都可以出现心脏的杂音。

心脏杂音有生理性杂音和病理性杂音。生理性杂音一般在二级以下，见于正常人。病理性杂音一般是器质性的心脏病，像先天性心脏病的房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、风湿性心脏病的瓣膜狭窄，或者关闭不全等等。

所以如果听诊出现心脏杂音，需要做心脏彩超检查，明确是否有器质性心脏病，然后再确定下一步的治疗方案。