同房后出血有很多种原因，有些可能是因为宫颈有局部病变，包括宫颈息肉、宫颈糜烂，甚至有一些是宫颈癌或者是黏膜下子宫肌瘤从宫颈口娩出，这些都容易导致同房的时候接触性出血。

也有些可能是因为月经没干净或者是子宫内膜异位症等等，也可能会导致同房后出血，还有些是因为阴道过于干涩，阴道黏膜充血，比如绝经后由于雌激素低下，导致阴道干涩，往往也会出现同房后出血的情况。

甚至有一些是因为同房的时候用力过猛，导致阴道壁或者宫颈的裂伤，出现同房后出血，要到医院里检查，要查找出血的原因及时对症治疗。