冠心病的患者不是都必须要住院治疗的。针对一些稳定型的心绞痛患者，在门诊进行定期复诊，观察用药即可。

对于不稳定型心绞痛患者以及发生了急性心肌梗死的患者，建议是住院治疗，因为需要进一步行冠状动脉造影检查，以便明确冠脉内的具体狭窄的情况，来决定是否采取冠脉内支架介入治疗，还是行冠脉搭桥手术治疗。

而且对于急性心肌梗死的患者是存在一定的死亡率，是必须要进行抢救治疗，可以考虑急诊行静脉内溶栓治疗或者急诊行冠脉内支架介入治疗等。而其它的冠心病，比如缺血性心肌病，如果是在心衰的稳定期在门诊用药观察即可。如果是慢性心衰急性加重，也需要入院进行治疗。