冠心病不是必须手术治疗，应该根据冠心病的病情轻重决定治疗方法。

冠状动脉狭窄大于等于50%，明确诊断为冠心病，冠脉狭窄在50%-70%之间，可以考虑规律的药物治疗，如果狭窄大于等于70%，可以考虑行冠脉内支架植入术，是属于微创的介入手术治疗，术后也需要规律的服用药物。

如果是冠脉存在着多支狭窄病变，左主干的病变要考虑行冠脉搭桥手术进行治疗，是属于外科手术，需要进行开胸治疗。