宫颈原位癌是否需要切除子宫，需要根据女性的年龄及宫颈锥切手术的范围、术后是否还残留病灶有关。

一般对于没有生育要求的女性，建议行子宫切除术。因为子宫主要是孕育胎儿的场所，没有生育要求，切除可以明显降低以后的宫颈癌的几率。对于有生育要求的女性，并且术后病理提示标本切缘没有病变组织，尤其是为点状病变就可以不切子宫，单纯行宫颈锥切术。术后需要定期复查，一般等到没有生育要求以后，还是建议切除子宫。

并且对于在随访期间如果再次发现宫颈有病变，一般就建议切除子宫，要避免病情进一步发展，发展为宫颈癌，就会严重的影响女性的生活质量。