肛周脓肿多年，不手术一般是不能治愈的。

肛周脓肿的病程越长，病情就会越复杂，可能形成肛瘘的情况，从而使肛周脓肿变得反复，保守治疗不能治愈，需要通过手术的方法彻底的清除脓液，并切除形成的瘘管，从而达到治愈的目的。

手术后需要继续抗感染治疗，并注意定期的换药，可以使用高锰酸钾温水坐浴，或者是使用具有消炎、杀菌作用的中成药物擦洗或者熏蒸治疗，同时需要注意清淡饮食，不要吃辛辣、刺激性的食物，不要吃鱼腥等发物。