垂体腺瘤多大需要手术，也就是垂体瘤是否需要手术的问题。这个要综合考虑，一般要根据肿瘤直径的大小、病人的内分泌的情况、身体情况等来综合判定。

并不是大就一定要手术，小就一定不需要手术。比如垂体的微腺瘤不到1cm，这类微腺瘤如果是带有激素分泌性质。

比如泌乳素的微腺瘤，育龄期的妇女会产生不孕、闭经，对于还有生育需要的患者，需要立刻手术。如果肿瘤压迫周围组织，也需要尽快手术。