一侧跟骨粉碎性骨折的处理，绝大部分需要进行手术，少部分可以保守治疗。因为跟骨粉碎性骨折很容易造成足弓的塌陷，如果不进行手术，很有可能会影响以后走路或者负重，造成慢性疼痛，并且跟骨粉碎性骨折还会引起脚内部关节面不平，造成创伤性关节炎。

如果不及时复位处理，很容易造成影响生活的疼痛，而进行处理和复位，绝大多数还是需要进行手术治疗。跟骨粉碎性骨折容易造成疼痛肿胀，早期需要进行消肿镇痛，检查清楚以后，积极准备手术。

很少见的粉碎性骨折没有移位，也没有影响足弓和关节，这时在消肿之后，可以进行一定的保守治疗，定期复查。