一般大部分的颈椎肥大不需要进行手术治疗。颈椎肥大属于退变性的、增生性的骨质改变，常引起颈椎的不稳，或者导致周围软组织结构产生劳损，从而产生疼痛或者是功能障碍。一般经过相应的对症治疗，以及休养，症状都可以得到明显的改善。

同时日常生活中要注意保养、保健，避免颈部的剧烈运动，避免受凉，不要长时间低头伏案工作。

如果颈椎肥大导致间盘继发性突出，或者是钩椎关节产生增生，容易导致神经根、脊髓或者是椎动脉血管受压。这种情况下，根据检查的具体情况，严重时需要进行手术治疗，要充分地对脊髓、神经根和血管进行减压，防止产生严重的不良后果。