胎儿大小与孕周不符合的情况，首先是要看是否有明确的排卵同房时间，也是要根据最早的检查来重新确定孕周的。

因为即使是平时月经很规律的情况，也是会存在排卵突然推迟的可能性，也会有一些女性存在怀孕后少量阴道出血的现象，也有可能被认为是月经了，所以不能单纯只根据最后一次来月经的时间计算孕周。

一般根据最早检查到的孕囊大小或者是胎芽大小，以及双顶径大小，或者是最早抽血检查到的HCG，是可以大概判断孕周的，误差也相对是很小的。