如何治疗脊髓内脓肿

脊髓内脓肿是临床上少见的腔隙性、化脓性中枢神经系统感染所致。本病成因与脑脓肿相似，感染性渗出导致产酶的多核细胞为主的炎症引起液化性坏死，坏死组织被纤维母细胞产生的囊所包围。本病的致病菌大多为金黄色葡萄球菌，少数为链球菌、肺炎球菌、大肠杆菌、真菌。

本病在临床上常表现为发热、神经根疼痛、神经功能异常，在治疗上本病最佳的治疗方案是及时手术引流加上适当抗生素的使用。即一旦怀疑该病应紧急手术切除椎板，切开硬膜用细针穿刺脓肿抽出脓液，酌情切开背侧脊髓使其能充分的引流和减压，用含抗生素的生理盐水反复冲洗视野。

术后抗生素的应用同脑脓肿，并可用皮质类固醇、甘露醇等减轻脊髓水肿。