得了严重肾积水，一般情况下会影响生育能力。因为严重肾积水，会影响阴茎和睾丸组织血液循环，使睾丸新陈代谢功能下降，影响睾丸正常生成精功能，从而影响生育。

另外，严重肾积水会影响体内性激素的正常分泌，此身体内性激素含量降低，从这方面也会影响到成熟精子的正常生成，使精子的存活率降低，从而影响男性生育。

所以，确诊为严重肾积水后要积极治疗，以免影响生育能力。