角膜炎和结膜炎两个相比较，角膜炎严重。因为角膜炎会影响到视力，较严重的角膜炎还可能会致盲。而结膜炎大多数不会影响视力，所以角膜炎比较严重。

在治疗方面，角膜炎相对比较棘手，因为角膜炎有可能病情发展较快，有可能导致角膜出现穿孔等并发症，需要进行手术治疗。而结膜炎通过局部滴用眼药水就可以完全治愈，所以还是角膜炎比较严重。

从预后，结膜炎治愈后可以恢复正常视力，而角膜炎治愈后大部分患者会在透明的角膜遗留瘢痕，会影响视力。所以还是角膜炎严重。