大疱性鼓膜炎和急性中耳炎是两种不同的疾病，其区别体现在下列几个方面：

1.发病原因不同。大疱性鼓膜炎主要是由于流感病毒、鼻病毒或腺病毒等病毒感染所引发，疾病多发生在病毒感染性上呼吸道疾病之后。而急性中耳炎则多是由于溶血性链球菌或金黄色葡萄球菌等致病菌所引发。

2.临床症状表现也不同。大疱性鼓膜炎和急性中耳炎虽然都会引发耳部的疼痛，但是大疱性鼓膜炎患者的耳道内通常都会有典型的血疱形成，但是急性中耳炎患者则没有此类表现。