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如果患者出现了寂静腹,绝大部分情况下,需要通过手术进行治疗。手术主要是将胃溃疡穿孔进行综合修补,部分穿孔较大或伴有广泛的胃糜烂的患者,需要进行胃部切除手术。
手术过程中除了要处理原发病灶以外,还需要将腹腔内的食物残渣和炎症积液进行彻底清理。手术时要避免损伤胃肠道,而引起术后肠粘连。
除了进行手术以外,有一些胃穿孔比较小或年龄较大,不能耐受手术的患者,可以通过保守治疗。包括停止饮食摄入,改用肠外营养,合理地应用抗生素来控制感染等。
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