患者行尿沉渣检查提示细菌计数明显升高,绝大多数患者都是由于发生了尿路细菌感染所引起的,但是不能完全排除尿液标本被污染的可能,需要结合患者是否有急性感染症状综合分析后明确诊断,以指导临床治疗。
如果患者无尿频、尿急、尿痛等典型的临床症状,患者需要复查尿沉渣检验。如复查结果仍然为细菌计数明显升高,则考虑为无症状性菌尿,多发生于老年患者,需要积极予以抗感染治疗。如果复查结果为阴性,则考虑可能是尿液标本污染所引起的,可暂不予以治疗,患者需多饮水、改善生活习惯、定期复查尿常规。
如果患者伴有明显的尿频、尿急、尿痛的症状,则多数是急性尿路感染所引起的,需及时到泌尿外科就诊,选择敏感抗生素积极抗炎治疗。
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