小儿腹股沟斜疝和脐疝能不能一起做手术，要根据患者病情的严重程度，同时有没有手术指征来综合判断。

如果这两种疾病都有手术指征可以同时做。但是小儿脐疝通常就是以保守的治疗方法为主，小儿脐疝的自愈率也是非常高的。小儿腹股沟斜疝可以通过手术的方法来进行治疗。

这两种疾病成因不同，因此治疗方法也是不一样的。患者应该要在专业医生的指导下进行治疗，同时在这期间一定要尽量避免孩子大声哭闹，避免咳嗽、便秘等情况。