腹壁疝和腹股沟疝的区别是概念不一样。

腹壁疝包括腹股沟疝，因为在患者的腹壁局部有缺损以后，出现的包块都可以称为腹壁疝，包括脐疝、白线疝、腹股沟疝等。而腹股沟疝是指患者的腹股沟区有包块，比如左侧腹股沟或者右侧腹股沟的地方有包块，包括腹股沟斜疝、腹股沟直疝，是在患者站立的时候，在腹股沟区有明显的肿块出现。另外用手按压包块或者是患者平卧以后，包块可以再次地消失。

腹壁疝和腹股沟疝诊断明确以后，都是需要做手术来进行治疗。因为在患者的腹壁局部已经有缺损，不手术治疗缺损有可能会继续增大。