甲状腺腺瘤3cm算是比较严重的。因为3cm大小的腺瘤算是比较大的，大概有一个鸽子蛋大小，这么大的瘤体有可能会压迫患者的气管食管等，导致患者出现呼吸困难或者吞咽不适。

其次，还有出现恶变的可能，甲状腺腺瘤约有10%的可能会出现癌变。

所以，3cm的甲状腺腺瘤应该尽早就诊，行B超或者病理学细胞穿刺检查进一步明确诊断。如果是良性的，可以行单侧甲状腺次全切；如果是恶性的，需要切除双侧的甲状腺；如果有淋巴结转移需要行淋巴结清扫。