右肺感染性的病变是否由肺结核引起，要具体地完善相应检查才能明确。

肺部感染可以由多种致病原感染引起，例如细菌、病毒、结核杆菌、真菌等。此时并不能仅凭胸片提示感染发生的部位，来判断是否有肺结核。肺结核的患者多有结核的中毒症状，有时痰培养或痰结核菌涂片，可以找到结核杆菌存在的依据，患者多需要完善血T-SPOT检查，部分患者还需要支气管镜的检查，来明确是否有肺结核。

当发生肺部感染时还需要与其他的肺炎相鉴别，例如细菌性、病毒性或真菌性肺炎。当发生肺部感染时，一定要完善相关病原学检测以了解其感染的致病原，才能更好地抗感染对症治疗。