同房后腰酸，如果有剧烈活动轻微酸胀，很快恢复，属于正常。

但是每次同房后腰酸都比较严重，恢复不良，或者局部有其他的伴随症状，就不属于正常的情况，需要对症检查。例如同房活动以后腰部酸胀不适，伴随着腿部疼痛，或者这种酸痛有刺痛，长期休息也不能缓解，这有可能有椎间盘突出或者腰肌劳损的情况。还要排除小关节、韧带僵硬粘连，需要进行一定检查。

如果腰酸伴随着腹痛、腹胀、尿急、尿痛等情况，可能因为同房活动过多，造成了泌尿系的感染，结石的刺激，出现上述症状伴随腰酸也需要检查清楚。同时要注意同房以后腰酸的情况，需要注意排除一些其他少见的结核感染、肿瘤，以及局部有骶髂关节炎、强直性脊柱炎等这些情况需要进行一定检查治疗。