甲状旁腺功能减退的症状取决于血钙降低的程度，下降的速度和持续时间。低钙血症增高神经肌肉应激性，可出现指端或口周麻木和刺痛，手足与面部肌肉痉挛，严重者出现手足搐搦，典型表现为双侧拇指强力内收，掌指关节屈曲，指间关节伸展，碗、肘关节屈曲，形成鹰爪状。有时双足也呈强直性伸展，膝关节与胯关节扭曲，发作时可有疼痛，但由于形状可怕，病人异常惊恐，进一步加重手足搐搦。有些轻的或病程比较长的病人不一定出现手足搐弱，其神经肌肉兴奋性增高，主要表现为面神经叩击征阳性、束臂加压试验呈阳性。有些病人在严重的低钙血症和血钙水平急性下降时可出现惊厥或癫痫样全身抽搐，常误诊为癫痫大发作，也可伴有喉痉挛与喘鸣，常由于感染、过劳和情绪的因素引起，女性在月经期前后更容易发作。低血钙引起白内障比较常见，严重影响视力，纠正低血钙可使白内障不再发展。还有牙齿发育障碍，牙齿钙化不全，由于长期甲旁减病人因为血管痉挛供血不足，容易出现皮肤干燥、脱屑，指甲出现纵嵴，毛发粗而干，易脱落，血钙纠正后，这些症状能逐渐好转。