心电图上出现t波的异常，这可以见于多种情况，像心肌炎、心肌的供血不足、各种器质性的心脏病，包括先天性心脏病、风湿性心脏病、扩张性的心肌病、肥厚性的心肌病，都可以出现t波的改变。

所以心电图上出现t波的改变，并没有特异性，还需要根据患者的症状，以及其他的检查来综合判断。

建议除了做心电图以外，还需要做心脏彩超。如果考虑是冠心病，还可以做冠脉造影检查。通过这些检查，可以进一步明确，引起心电图t波异常的原因，然后再确定合适的治疗方案。