老年人咳嗽痰多，吃什么药需要先明确病因，常见于以下几种情况：

1.如果咳嗽是细菌感染引起的，在医生指导下服用头孢丙烯、头孢克肟等头孢类，或者大环内酯类抗菌药物，一般疗程不超过10天。

2.如果是病毒感染引起的，可用连花清瘟胶囊、磷酸奥司他韦胶囊等抗病毒药物。

3.如果是支原体感染，则需要服用阿奇霉素、红霉素、罗红霉素等药物。

4.如果是结核菌感染，还需要进行规律的抗结核治疗，常用的抗结核药物有异烟肼、利福平等。