胸主动脉瘤直径长到5厘米的时候必须做手术。

胸主动脉瘤常引起胸前区的疼痛，严重的胸主动脉瘤破裂可引起剧烈的疼痛甚至死亡。

主动脉瘤是动脉硬化、梅毒、感染、损伤以及先天性发育不良等原因引起的疾病，主要表现为心脏缺血，压迫静脉时面部、颈部和肩部静脉出现扩张伴有水肿，压迫气管和支气管时引起呼吸费力、气急、咳嗽、咳痰，压迫食管引起吞咽费力、饮水的呛咳，压迫喉返神经引起声嘶等症状，本病主要以手术治疗为主。