四个月的宝宝老是恶心干呕，可能与胃肠功能紊乱、咽炎、消化不良、喂养不当等有关。

1.胃肠功能紊乱。四个月的宝宝在腹部受凉或者喝一些凉奶时，会诱发胃肠功能紊乱，进而影响到食物的消化，出现恶心干呕。

2.咽炎。四个月的宝宝的免疫功能较差，咽喉部被细菌病毒感染后导致咽炎的发作，喉咙里会有异物感，出现恶心干呕的症状。

3.消化不良。四个月的宝宝消化系统尚在发育，功能尚不完善，容易出现消化不良。宝宝消化不良会导致食物不能及时排空，消化道内压力增加，就会导致恶心干呕。

4.喂养不当。四个月的宝宝在喂奶的时候，有可能消化道进入了大量的空气，这也会使得宝宝恶心干呕。

四个月宝宝老恶心干呕，不用太过于担心，可能是由于相关疾病或者是喂养不当所引起，具体的治疗还是先去医院进行检查后确定。