耳朵长个包，并且一按就疼，具体如何处理，要根据耳朵长包的性质判断。

首先，如果耳朵部位一按就疼的包，属于毛囊炎造成的疖肿。在疖肿发出之后如果还没有化脓，可以涂抹鱼石脂软膏治疗。如果已经出现化脓表现，可以涂抹硝酸银药物促进破溃，帮助脓液排出，局部的疼痛感就会好转。

其次，如果耳朵部位的包是皮脂腺堵塞而形成的粉瘤，粉瘤化脓感染后又形成疼痛感。这种情况通常需要对粉瘤部位进行穿刺抽液等处理，将其中堆积的皮脂腺物质清理干净，之后进行局部的抗炎治疗。