良性骨巨细胞瘤多不是急症，其多见于青年人，很多人早期并未注意此病。此病早期可能出现局部皮温的增高，当骨皮质被破坏，形成组织内肿块时，皮温升高更明显。

当骨壳完整时，还可以表现为骨壳有弹性。如果是脊柱的骨巨细胞瘤晚期，会出现椎体的压缩性骨折、截瘫或脊髓损伤。

如果该巨细胞瘤位于骶骨处，可出现剧烈的疼痛感，马鞍区可有明显麻木感。甚至有人会出现大小便失禁，有时行肛门指检时，可触及骶前肿物。