小孩咳嗽很剧烈，还伴有胸痛的处理方法，需根据病因、病情的不同，而采取不同的处理方案。

一、常见的为肺炎合并胸膜炎或胸水，而引起咳嗽剧烈和胸痛，多数见于细菌感染，尤其是多重耐药菌感染。还会见于重症的支原体感染，常可引起此种症状。此时需给予针对病原的抗感染治疗，同时可给予少量糖皮质激素，减少渗出，同时给予止咳对症治疗。

二、还需要考虑肺炎，或者是其他的肺部疾患，比如肺结核合并气胸等。此时孩子除了咳嗽剧烈、胸痛外，多还伴有呼吸困难、紧迫感，此时需紧急给予排气处理，以助于肺部扩张，同时加强抗感染治疗原发病。