肛门下坠感常见以下几种原因：

1.各种炎症刺激，患有结肠炎、直肠炎、早期直肠粘膜下脓肿会因粘膜炎症刺激、肠壁水肿、直肠压力升高，产生肛门下坠；肛周疾病如外痔水肿、肛窦炎也会引起；痔切除术后或套扎术后炎症及创面刺激，导致肛管压力升高，会引起肛门下坠。

2.直肠内肿瘤，直肠肿瘤在直肠腔内长大，发生梗阻，向周围组织浸润，引起肛门下坠。

3.盆腔底部肿瘤及直肠后间隙的骶前囊肿、肿瘤等。

4.男性和女性疾病，如前列腺炎、前列腺肥大，女性盆腔炎、子宫肌瘤等也会引起不同程度肛门下坠。